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winterwang/LSHTMlearningnote

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醫學統計學 — LSHTMlearningnote

📖 線上閱讀: wangcc.me/LSHTMlearningnote

這是我在倫敦衛生與熱帶醫學院 (LSHTM) 攻讀醫學統計學碩士課程時的學習筆記,以中文撰寫,部分術語保留英文原文。全書使用 bookdown 編譯,包含大量 R 程式碼、LaTeX 數學推導和實際數據分析範例。

不定時更新。如果看到有錯,歡迎在 GitHub 上提 Issue 指出糾正。

內容概覽

全書共 16 章,涵蓋 191 個 Rmd 源文件,渲染為 149 頁 HTML:

章節 主題 關鍵詞
01 概率論 Probability 條件概率、貝葉斯定理、分布
02 統計推斷 Inference 假設檢驗、信賴區間、似然函數
03 統計分析方法 Analytical Techniques t 檢驗、ANOVA、卡方檢驗
04 線性迴歸 Linear Regression OLS、殘差診斷、交互作用
05 臨床實驗 Clinical Trials 隨機化、盲法、樣本量計算、ANCOVA
06 穩健統計方法 Robust Statistics Bootstrap、置換檢驗
08 貝葉斯統計入門 Intro to Bayesian 先驗/後驗、brms、MCMC
09 廣義線性迴歸 GLM Logistic、Poisson、偏差
10 等級線性迴歸 Hierarchical Models 隨機效應、混合模型、lme4
11 生存分析 Survival Analysis Kaplan-Meier、Cox 迴歸
12 貝葉斯統計學 Bayesian Statistics JAGS、Gibbs、Metropolis
13 非參數貝葉斯 Bayesian Nonparametric Dirichlet Process
16 因果推斷 Causal Inference DAG、IV、傾向分數、DiD
29-SME 流行病學統計方法 混雜、效應修飾
29-RWE 真實世界數據 Real World Data RWD、觀察性研究
29-HTA 成本效益分析 HTA Modelling Markov 模型、QALY

2026 年重大改造

2026 年 4 月對本書進行了系統性的現代化改造:

R 4.5 相容性遷移

  • rethinking → brms:將 Richard McElreath《Statistical Rethinking》相關章節(Ch08, Ch12, Ch13)從 rethinking 套件全面遷移至 brms,解決了 R 4.5 下 rethinking 無法安裝的問題
  • 兼容性 shim:在 R/global_setup.R 中集中管理 dens()precis()coeftab() 等函數的 brms 兼容實現,確保舊程式碼無需逐一修改
  • R 程式碼修復:修復了數十個因 R 版本升級導致的棄用警告和錯誤(size=linewidth=aes_string()aes() 等)
  • 全書重新渲染:完成 4 輪完整渲染(P1–P4),解決了 Bayesian/Survival/GLM 章節的各類編譯問題

新增內容

  • 排列置換法筆記 (Ch06 Session03):充實血壓臨床試驗排列置換範例、可置換性定義、單側/雙側 p 值計算、Monte Carlo 誤差、連續變量排列、Spearman 精確排列檢驗、保守檢驗定義 (2026-04-30)
  • 排列置換法實作 (Ch06 Practical03):甲狀腺素數據的 t 統計量/均值差/秩次排列置換檢驗、精確 WMW 檢驗、頭痛數據 Pearson/Spearman 相關排列檢驗、五種方法 p 值比較總結 (2026-04-30)
  • 基於秩次的非參數檢驗 (Ch06 Session02):充實符號檢驗中位數信賴區間、Wilcoxon 正態近似均值與方差推導、配對數據應用、Kendall τ 相關係數、95.5% ARE 詳細說明;修復 ggplot2 linewidth 棄用警告 (2026-04-30)
  • 秩次檢驗實作 (Ch06 Practical02):符號檢驗 (GHQ 數據)、Wilcoxon 符號秩和檢驗與 CI 反轉、Spearman vs Pearson 相關係數的離群值比較、WMW 檢驗 (甲狀腺數據) (2026-04-30)
  • 章節結構重組 (Ch06):將排列置換法從 Session02 獨立為 Session03、自助重抽法移至 Session04、新增 Session05 佔位 (Sandwich Estimator) (2026-04-30)
  • 穩健統計方法導論 (Ch06 Session01):涵蓋穩健方法的定義與目標,以血糖、甲狀腺素、淋巴球數據為例探討偏態與離群值問題,複習抽樣分布/假設檢驗/信賴區間,討論 t 檢驗假設與殘差分析 (2026-04-29)
  • 穩健統計方法實作 (Ch06 Practical01):偏態數據的 CI 計算與圖形診斷、離群值對相關分析的影響、檢定-信賴區間等價性的數值驗證、Monte Carlo 模擬比較三種情境下的覆蓋率 (2026-04-29)
  • 基線調整與 ANCOVA (Ch05 Session11):比較 POST/CHANGE/ANCOVA 三種分析方法的統計性質,涵蓋條件偏倚、回歸到均值、精確度公式推導、Lord's Paradox,並附詳細計算步驟 (2026-04-19)
  • 血壓臨床試驗 ANCOVA 實作 (Ch05 Practical11):將 Stata 實作完整轉換為 R,包含描述統計、散佈圖、相關矩陣、三種方法比較、假設檢驗與 CHANGE+基線=ANCOVA 的數學證明 (2026-04-19)
  • 臨床實驗基本原則 (Ch05 Session01):涵蓋隨機化、盲法、假手術對照 (SYMPLICITY)、試驗分期、解釋型 vs 務實型實驗等核心概念 (2026-04-18)
  • HRT 與冠心病實作 (Ch05 Practical01):比較 Grodstein 觀察性研究與 WHI 隨機對照試驗的結論差異,探討混雜、選擇偏差與盲法問題 (2026-04-18)

基礎設施

  • GitHub Pages 部署docs/ 目錄直接託管,推送即部署
  • Obsidian 知識庫同步lshtm-sync 腳本自動將 Rmd → Markdown,同步至 Obsidian vault 並生成章節索引
  • Claude Skill 整合:全書內容作為 lshtm-medical-statistics skill 可被 AI 助手直接檢索和引用

本地編譯

# 安裝依賴
source("install_deps.R")

# 編譯全書
bookdown::render_book("index.Rmd", "bookdown::gitbook")

需要 R ≥ 4.5、Stata 18(部分章節)、JAGS 4.x(貝葉斯章節)。

致謝

  • LSHTM 各科講師提供的講義與教材
  • Richard McElreathStatistical Rethinking 教科書與開源課程材料(第八章 Sessions 06–16 的學習筆記基於此書,程式碼已從 rethinking 遷移至 brms
  • GitHub Copilot (Claude) 協助完成 2026 年現代化改造,包括 rethinking → brms 遷移、全書渲染調試、部分章節撰寫、lshtm-sync 工具開發等

授權

本書以 CC BY-NC-SA 4.0 授權釋出。課程原始教材的版權歸 LSHTM 及各講師所有,本授權僅適用於作者的原創評論、翻譯、程式碼和補充內容。

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